Nieuw in tweede golf: blijvende symptomen, ooginfectie, zwarte schimmel

Sommige symptomen waren vergelijkbaar in beide golven, zoals droge hoest en ademhalingsmoeilijkheden. Enkele aanvullende symptomen werden vaker waargenomen tijdens de tweede golf, zoals ooginfectie, gehoorproblemen en losse beweging.

In het Balrampur-ziekenhuis, Lucknow, check-up van een patiënt die problemen met het gezichtsvermogen meldde na herstel van Covid. Ooginfectie is een van de symptomen die tijdens de tweede golf worden gemeld. (Express Foto: Vishal Srivastav)

De tweede golf van coronavirusinfecties in India was opmerkelijk verschillend van de eerste in besmettelijkheid, ernst en symptomen. Deskundigen hebben hun bezorgdheid geuit over het langdurige Covid-syndroom, of de persistentie van Covid-19 gedurende een lange tijd na de eerste ziekte.

Covid-19 symptomen, toen & nu

Sommige symptomen waren vergelijkbaar in beide golven, zoals droge hoest en ademhalingsmoeilijkheden. Enkele aanvullende symptomen werden vaker waargenomen tijdens de tweede golf, zoals ooginfectie, gehoorproblemen en losse beweging.

Meer gevallen van secundaire infectie en schimmelinfectie ( zwarte schimmel ) werden gemeld tijdens de tweede golf, zei dr. Abha Mangal, specialist, Community Health Department, St Stephen's Hospital, New Delhi.

neil young nettowaarde 2018

Symptomen in de eerste golf waren meer griepachtig, maar er waren symptomen die in de tweede golf niet in enig criterium pasten, zoals betrokkenheid van het maagdarmkanaal, zei dr. Subhash Salunkhe, technisch adviseur van de regering van Maharashtra over Covid-19.

In een op woensdag gepubliceerde correspondentie in The Lancet Respiratory Medicine over de implicaties van de tweede golf in India, hebben experts geschreven dat de tweede golf ernstige gevolgen had in de vorm van spiraalvormige gevallen, verminderde levering van essentiële behandelingen en verhoogde sterfgevallen, vooral onder jongeren bevolking. Begrijpen waarom de tweede golf gevaarlijker was dan de eerste, zou kunnen helpen bij het identificeren van de potentiële diagnostische gebieden waarop toekomstige controlestrategieën gericht kunnen worden, hebben ze geschreven.

Nieuwsbrief| Klik om de beste uitleg van de dag in je inbox te krijgen

Meer jongere patiënten

Volgens deskundigen zoals dr. Mangal was het demografische profiel van gevallen in beide golven over het algemeen vergelijkbaar, met enkele verschillen. Terwijl de mortaliteit onder ouderen en mensen met comorbiditeiten hoger bleef, leden jongvolwassenen tijdens de tweede golf een hogere mortaliteit dan tijdens de eerste. Meer jongere mensen werden getroffen en kregen te maken met eerdere manifestaties van hypoxie, zei Dr. Parikshit Prayag, specialist in infectieziekten uit Pune.

Volgens een ICMR-rapport was de gemiddelde leeftijd van zaken 50 jaar in de eerste golf en 49 jaar in de tweede. Golf twee had meer asymptomatische patiënten, maar het sterftecijfer tussen de twee golven is niet verschillend.

Hogere ernst

Een groot nieuw onderzoek uit Noord-India, gepost op een preprint, heeft een algemene hogere ernst van de ziekte bij opname en hogere sterftecijfers in de tweede golf gevonden, vooral bij jongere patiënten, zei Dr. Sandeep Budhiraja, Senior Director, Institute of Internal Medicine, Max Super Speciaal ziekenhuis, New Delhi.

De studie beoordeelde records van meer dan 14.000 en 5.000 gevallen (respectievelijk eerste en tweede golf) die waren opgenomen in een netwerk van tien ziekenhuizen. Ernstige gevallen waren goed voor 39,4% van de patiënten in de tweede golf, vergeleken met 32,7% in de eerste. Ook het aantal patiënten met comorbiditeiten zoals diabetes, hypertensie en chronische nierziekte was hoger in de tweede golf (59,7% vs. 54,8%). Een hogere ernst van de ziekte werd waargenomen op het moment van opname, waardoor een grotere behoefte aan zuurstof nodig was.

haley williams nettowaarde

Lang Covid-syndroom

De tweede golf zag langdurige Covid, waarvan de kenmerken voornamelijk vermoeidheid, hersenmist en neuromusculaire complicaties waren, zei Dr Shashank Joshi, expert in Maharashtra's Covid-taskforce. We blijven long- en hartcomplicaties zien, maar de belangrijkste symptomen zoals hersenmist en vermoeidheid zijn waargenomen bij een groot aantal mensen die in de tweede golf hersteld zijn.

De noodzaak van post-Covid waakzaamheid is tot 100 dagen in de tweede golf, zei dr. Joshi. In de eerste golf was het overwegend 2 weken.

Dr. Kirti Sabnis, specialist infectieziekten in het Fortis-ziekenhuis in Mumbai, zei dat veel patiënten een post-Covid-syndroom hebben, zelfs met een milde tot matige infectie. Dit omvat vermoeidheid, angst en af ​​en toe kortademigheid. Vooral degenen die ziek waren en op de IC lagen, lijden aan ernstige zwakte en kunnen thuis langdurige zuurstofzorg nodig hebben vanwege longschade, zei Dr. Sabnis.

Bacteriële en schimmelinfecties

Er zijn ongebruikelijke bacteriële, virale en schimmelinfecties geweest, en zelfs een uitbarsting van mucormycose (zwarte schimmel), onafhankelijk van diabetes en steroïde therapie, zei Dr. Joshi.

We zien anekdotische gevallen van arteriële trombose die leiden tot een infarct van de benen en amputatie. Bij sommige Covid-patiënten worden ook bloedingen gezien, omdat mensen na ontslag antistollingsmiddelen krijgen, zei dr. Sanjay Pujari, expert bij de National Covid Task Force. Dit moet worden gecontroleerd ... Agressief behandelen met anticoagulantia zonder toezicht kan iemand een hoger risico op bloedingen geven, zei hij. … Er is ook behoefte aan het identificeren van de subgroep van patiënten die na herstel bloedverdunners kunnen krijgen.

kristen alderson leeftijd

Aard van de verspreiding

In de eerste golf rapporteerden ongeveer 100 districten ongeveer 75% van alle ziektegevallen, terwijl in golf 2 ongeveer 40 districten een vergelijkbaar percentage rapporteerden. Dit patroon suggereert dat de tweede golf te wijten was aan een meer besmettelijke variant.

De eerste golf werd veroorzaakt door het SARS Cov-2-virus zonder lokale mutant, terwijl de tweede golf grotendeels te wijten was aan de meer besmettelijke Delta-variant . Hoewel veel factoren hebben bijgedragen aan de tweede golf die een piek bereikte in april-mei van dit jaar, zeiden experts dat deze waarschijnlijk werd veroorzaakt door de variant B.1.617 en zijn sublijn B.1.617.2 (Delta). Er zijn aanwijzingen dat deze meer overdraagbaar en misschien dodelijker zijn dan Alpha, dat vóór de tweede golf een dominante variant was in de Indiase bevolking.

Dr. Kapil Zirpe, voormalig president van de Indian Society of Critical Care Medicine, zei dat er tijdens de eerste golf een lethargie was op elk niveau om het patroon van golven en preventieve maatregelen te begrijpen. In de toekomst zullen er waarschijnlijk meer golven zijn totdat minimaal 70% van de bevolking volledig is gevaccineerd en er kudde-immuniteit is. De vraag is hoe we de piek in korte tijd kunnen voorkomen.

Deel Het Met Je Vrienden: