Uitgelegd: te midden van een uitbraak van het coronavirus, een blik op epidemieën die India sinds 1900 hebben getroffen
De Wereldgezondheidsorganisatie definieert epidemieën als het optreden in een gemeenschap of regio van gevallen van ziekte, specifiek gezondheidsgerelateerd gedrag of andere gezondheidsgerelateerde gebeurtenissen die duidelijk de normale verwachting overschrijden.
Massareizen hebben onder meer op ongekende wijze bijgedragen aan de snelle en frequentere verspreiding van virussen over de hele wereld. (AP-foto) Hoewel India mogelijk getuige is geweest van wijdverbreide ziekten en virusuitbraken in delen van het land, waaronder de SARS-uitbraak tussen 2002-2004, blijkt uit statistieken dat ze sinds de jaren negentig nergens zo wijdverbreid waren als de COVID-19, die nu bijna elk deel van het land heeft bereikt. van het land en bijna elk land ter wereld. Massareizen hebben onder meer op ongekende wijze bijgedragen aan de snelle en frequentere verspreiding van virussen over de hele wereld.
Wat is een epidemie?
De Wereldgezondheidsorganisatie definieert epidemieën als het optreden in een gemeenschap of regio van gevallen van ziekte, specifiek gezondheidsgerelateerd gedrag of andere gezondheidsgerelateerde gebeurtenissen die duidelijk de normale verwachting overschrijden. De gemeente of regio en de periode waarin de gevallen zich voordoen worden nauwkeurig gespecificeerd. Het aantal gevallen dat wijst op de aanwezigheid van een epidemie hangt af van het agens, de grootte en het type van de blootgestelde populatie, eerdere ervaring of gebrek aan blootstelling aan de ziekte, en tijd en plaats van optreden. Epidemieën worden gekenmerkt door de snelle verspreiding van de specifieke ziekte over een groot aantal mensen in korte tijd.
Een werknemer van de Telangana State Road Transport Corporation (TSRTC) desinfecteert een bus als voorzorgsmaatregel tegen COVID-19 in Hyderabad, (AP Photo/Mahesh Kumar A.) Veel Indiase burgers die aan het begin van de 21e eeuw zijn geboren, hebben de omstandigheden rond de massale uitbraak van epidemieën in het land niet volledig gezien of ervaren en voor velen zijn de uitdagingen die de snelle verspreiding van COVID-19 met zich meebrengt, onbekend terrein. Dit wil echter niet zeggen dat India als natie totaal onbekend is met het omgaan met epidemieën en volksgezondheidscrises, waarvan sommige met uitzonderlijk succes. indianexpress.com volgt epidemieën die zich sinds de jaren 1900 in het land hebben voorgedaan.
brande nicole roderick
Express Explained staat nu op Telegram. Klik hier om lid te worden van ons kanaal (@ieexplained) en blijf op de hoogte van het laatste nieuws
1915-1926 - Encefalitis lethargica
Encephalitis lethargica, ook bekend als 'lethargische encefalitis', was een soort epidemische encefalitis die zich tussen 1915 en 1926 over de hele wereld verspreidde. De ziekte werd gekenmerkt door toenemende loomheid, apathie, slaperigheid en lethargie en had zich in 1919 over Europa, de VS verspreid , Canada, Midden-Amerika en India. Het werd ook encefalitis A en Economo encefalitis of ziekte genoemd.
Volgens Dr. J.E. Dhunjibhoy, een Indiase arts die onderzoek deed naar de ziekte en zijn bevindingen in juli 1929 publiceerde, werd het virus toen beschouwd als een acute besmettelijke ziekte waarbij het virus het centrale zenuwstelsel en de grijze stof aanvalt. Het onderzoek zegt verder dat het zich in 1917 over Europa verspreidde nadat het in hetzelfde jaar voor het eerst in Wenen was ontdekt. Ondanks dat het in Europa tussen 1917 en 1929 in een epidemische vorm werd waargenomen, was het in 1929 nog steeds sporadisch in India. Volgens de aantekeningen van Dr. Dhunjeebhoy leek dit virus zich te verspreiden via neus- en orale afscheidingen. Aan deze ziekte zijn naar schatting 1,5 miljoen mensen overleden.
1918-1920 — Spaanse griep
Voordat het grootste deel van de wereld was hersteld van de verspreiding van Encephalitis lethargica, had men te kampen met een nieuw virus, de Spaanse griep. Deze epidemie was een virale infectieziekte die werd veroorzaakt door een dodelijke vorm van vogelgriep. De verspreiding van dit virus was grotendeels te wijten aan de Eerste Wereldoorlog die, ondanks het feit dat het ten einde liep tegen de tijd dat de epidemie zijn hoogtepunt had bereikt, massale mobilisatie van troepen heeft veroorzaakt in verschillende delen van de wereld, wiens reizen hebben bijgedragen aan de verspreiding van deze besmettelijke ziekte. Er zijn tegenstrijdige berichten over het totale aantal dodelijke slachtoffers van deze ziekte over de hele wereld, maar onderzoekers zeggen dat het dodental aanzienlijk meer dan 50 miljoen mensen bedroeg. In India stierven ongeveer 10-20 miljoen mensen als gevolg van de Spaanse griep, die een eeuw geleden naar de regio werd gebracht door Indiase soldaten die deel uitmaakten van de oorlog. Tijdens deze pandemie blijkt echter uit gegevens dat de gevaren van de ziekte zich via officiële overheidskanalen en mond-tot-mondreclame hebben verspreid. Mensen begonnen elementaire voorzorgsmaatregelen te nemen bij het aangaan van vormen van social distancing en beperkt reizen, wat er misschien toe bijdraagt dat de ziekte uiteindelijk in India afneemt.
1961-1975 — Cholera-pandemie
Vibrio cholerae, één type bacterie, heeft sinds 1817 zeven cholera-pandemieën veroorzaakt. In 1961 veroorzaakte de El Tor-stam van de Vibrio cholerae-bacterie de zevende cholera-pandemie toen werd vastgesteld dat deze in Makassar, Indonesië was ontstaan. In minder dan vijf jaar tijd verspreidde het virus zich naar andere delen van Zuidoost-Azië en Zuid-Azië, en bereikte het Bangladesh in 1963 en India in 1964. In India hebben onderzoekers in academische artikelen opgemerkt dat het klimaat en de locatie van Kolkata in de Gangetic-delta , waaronder slechte praktijken op het gebied van waterzuivering, maken de stad tot een broeinest voor cholera en deze pandemie was niet anders.
Vanuit Zuid-Azië verspreidde het zich naar het Midden-Oosten, Noord-Afrika en vervolgens naar Europa. Ook in dit geval droegen afnemende sanitaire voorzieningen, toenemende bevolkingen en toegenomen internationale reizen bij aan de verspreiding van bacteriën over de hele wereld. In de jaren zeventig had de bacterie zich verspreid naar Japan en de Stille Zuidzee. Medisch onderzoek suggereert dat het zich in 1991 had verspreid naar Latijns-Amerika, waar het alleen al in Peru ongeveer 10.000 mensen doodde. Tegen die tijd bedroeg het aantal gemelde gevallen over de hele wereld 5.70000.
1968-1969 — Grieppandemie
Deze grieppandemie werd veroorzaakt door de H3N2-stam van het influenza A-virus en lijkt in juli 1968 in Hong Kong te zijn opgedoken. Het duurde niet lang voordat het virus zich over de hele wereld verspreidde. Kort na de ontdekking van de aanwezigheid van het virus in Hong Kong, eind juli 1968, breidde de uitbraak zich uit naar Vietnam en Singapore. In twee maanden tijd had het zich verspreid naar de Filippijnen, India, Australië en delen van Europa.
Amerikaanse soldaten die na de Vietnamoorlog in september 1968 terugkeerden uit Vietnam, brachten dit virus naar de VS, waarbij de eerste paar gevallen werden ontdekt in Californië. In december van dat jaar was het virus wijdverbreid in de VS. In 1969 verspreidde het virus zich naar andere delen van de wereld, waaronder Japan, Afrika, Zuid-Amerika. In een jaar tijd heeft het virus naar schatting wereldwijd ongeveer 1 miljoen mensen gedood.
leif garrett leeftijd
1974 - Pokkenepidemie
Volgens de WHO werd de pokken in 1980 officieel uitgeroeid. De infectieziekte werd veroorzaakt door een van de twee virusvarianten Variola major en Variola minor. Hoewel de oorsprong van de ziekte onbekend is, lijkt deze te hebben bestaan in de 3e eeuw voor Christus. Deze ziekte heeft een geschiedenis van uitbraken over de hele wereld en het is niet duidelijk wanneer deze voor het eerst in India werd waargenomen. Tegen 1950 was de Wereldgezondheidsorganisatie begonnen met het opstellen van plannen voor een massale uitroeiingscampagne van pokken over de hele wereld, en ondanks de kosten en ambitieuze plannen was de wereldwijde steun voor deze campagne toegenomen.
Volgens de Universiteit van Michigan werd in het begin van de jaren zestig 60% van alle gevallen van pokken in de wereld gemeld in India, en deze stam van het virus bleek virulenter te zijn dan die in West-Afrika. Gezien de zorgwekkende situatie lanceerde India in 1962 het National Pox Eradication Program (NSEP) met plannen om de bevolking massaal te vaccineren om de ziekte te beteugelen. Het programma leverde niet de gewenste resultaten op, mede gelet op de bevolkingsomvang en sociaal-culturele en demografische uitdagingen.
In 1966, hoewel de ziekte in ongeveer 22 landen was uitgeroeid, was deze nog steeds endemisch in verschillende andere ontwikkelingslanden, waaronder in het Indiase subcontinent, Indonesië en Brazilië. Deze ziekte resulteerde alleen al in de 20e eeuw in de dood van miljoenen mensen over de hele wereld, en talloze meer sinds het voor het eerst werd geregistreerd.
Tussen 1972-1975 hielp de WHO samen met de medische hulp van de Sovjet-Unie, met name de levering van miljoenen doses gevriesdroogd pokkenvaccin aan India, het pokkenvaccin toedienen in het hele land en onafhankelijk onderzoek onthulde dat India vrij was van pokken tegen maart 1977.
1994 - Pest in Surat
In september 1994 trof een longpest Surat, waardoor mensen in groten getale de stad ontvluchtten. Geruchten en verkeerde informatie leidden tot mensen die essentiële voorraden hamsterden en wijdverbreide paniek. Deze massale migratie droeg bij aan de verspreiding van de ziekte naar andere delen van het land. Binnen enkele weken kwamen er meldingen binnen van minstens 1.000 gevallen van patiënten met de ziekte en 50 doden.
Ondanks de plaag die de naburige staat Gujarat besluipt, is er geen gebrek aan mensen die ratten aanbidden in het beroemde Deshnouk-heiligdom in Rajasthan. Express archief foto Open rioleringen, onhygiënische afvalverwerking, onreine distributie van leidingwater, dode ratten die in de open riolering lagen, droegen allemaal bij aan de uitbraak van de pest in een stad die niet was gebouwd voor de migrantenbevolking die binnen haar groeiende grenzen leefde. Na de uitbraak werd de lokale regering van Surat overhaast tot het opruimen van afval en het sluiten van rioleringen en slaagde erin de situatie binnen enkele weken onder controle te krijgen. Het wanbeheer van de stad keerde echter snel terug naar hoe het was.
2002-2004 — SARS
SARS was de eerste ernstige en gemakkelijk overdraagbare nieuwe ziekte die in de 21e eeuw de kop opstak. In april 2003 registreerde India zijn eerste geval van SARS, ernstig acuut respiratoir syndroom, dat werd teruggevoerd op Foshan, China. De patiënt was een man van wie werd aangenomen dat hij de ziekte had opgelopen in Singapore. Net als bij COVID-19 was de veroorzaker van SARS een type coronavirus, SARS CoV genaamd, dat bekend stond om zijn frequente mutaties en zich verspreidde door nauw persoonlijk contact en door hoesten en niezen door geïnfecteerde mensen. In die twee jaar werden in India in totaal drie gevallen van SARS geregistreerd. Het virus was erin geslaagd zich te verspreiden naar ten minste 30 landen over de hele wereld.
In het hele land stierven in 2006 minstens 50 mensen als gevolg van dengue. (Express foto: Praveen Khanna) 2006 - Dengue en schimmeluitbraak
Verschillende staten in India meldden gelijktijdige uitbraken van het dengue- en chikungunya-virus in 2006 die mensen in verschillende staten in het hele land troffen, waaronder de Andaman- en Nicobar-eilanden. Beide zijn door muggen overgedragen tropische ziekten en stagnatie van water vormt een broedplaats voor deze muggen die lokale gemeenschappen treffen. De uitbraak van chikungunya trof Tamil Nadu, Andhra Pradesh, Karnataka, Maharashtra en verschillende andere staten in het land. Datzelfde jaar rapporteerden New Delhi en de staten Rajasthan, Chandigarh, Uttar Pradesh, West-Bengalen en Andhra Pradesh pieken in het aantal patiënten met dengue, met het hoogste aantal patiënten in Delhi. In het hele land stierven dat jaar ten minste 50 mensen als gevolg van dengue.
Een gemeentewerker rookt een woonwijk om de verspreiding van door muggen overgedragen ziekten in New Delhi tegen te gaan. (AP Foto/Manish Swarup) 2009 - Gujarat hepatitis-uitbraak
In februari 2009 kwamen berichten naar voren dat ongeveer 125 mensen in Modasa, Gujarat, besmet waren met hepatitis B, een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus dat de lever aantast. De ziekte wordt veroorzaakt door overdracht van geïnfecteerd bloed en andere lichaamsvloeistoffen en lokale artsen werden ervan verdacht patiënten behandelingen te hebben gegeven met gebruikte en besmette spuiten. De deelstaatregering van Gujarat heeft openbare initiatieven opgezet om het bewustzijn van de ziekte te vergroten, evenals massale immunisatie onder medische staatsautoriteiten.
2014-2015 — Odisha geelzucht uitbraak
Verschillende steden in Odisha waren in september 2014 getuige van een uitbraak van geelzucht, waarbij de eerste paar gevallen werden gemeld vanuit de stad Sambalpur. Binnen drie maanden waren ten minste zes mensen overleden en waren er meer dan 670 gevallen van geelzucht gemeld in de stad. Onderzoekers concludeerden dat afvoerwater mogelijk door pijpleidingen voor drinkwater was gesijpeld en honderden mensen had besmet. In februari 2015 had de verontreiniging van het water naburige steden en districten zoals Jajpur, Khorda en Cuttack bereikt en waren er minstens 3.966 gevallen van geelzucht gemeld uit de hele staat. Het officiële dodental volgens de deelstaatregering van Odisha was 36, maar onderzoekers schatten dat het hoger is, dichter bij de 50.
Volgens het Indiase ministerie van Volksgezondheid waren in maart 2015 in het hele land ongeveer 33.000 gevallen gemeld en waren 2.000 mensen overleden als gevolg van de Mexicaanse griep. (Express foto: Praveen Khanna) 2014-2015 — Uitbraak van varkensgriep
In de laatste maanden van 2014 kwamen er berichten binnen over de uitbraak van het H1N1-virus, een type griepvirus, waarbij staten als Gujarat, Rajasthan, Delhi, Maharashtra en Telangana het zwaarst werden getroffen. In februari 2015 meldde India minstens 12.963 getroffen gevallen en 31 doden. Het virus verspreidde zich naar andere delen van het land, wat de Indiase regering ertoe aanzette om bewustmakingscampagnes te starten. Volgens het Indiase ministerie van Volksgezondheid waren in maart 2015 ongeveer 33.000 gevallen in het hele land gemeld en waren 2.000 mensen overleden.
2017— Uitbraak van encefalitis
Hoewel de stad Gorakhpur in Uttar Pradesh in het verleden werd getroffen door encefalitis, was er in 2017 sprake van een toename van het aantal kinderen waarbij verschillende kinderen stierven aan encefalitis, met name Japanse encefalitis (JE) en acuut encefalitissyndroom (AES), voornamelijk veroorzaakt door als gevolg van muggenbeten. Beide zijn virale infecties die een ontsteking van de hersenen veroorzaken, met langdurige lichamelijke handicaps tot gevolg en zelfs de dood tot gevolg.
De precieze oorzaak van AES, waarbij in 2014 meer dan 350 doden vielen in Bihar, is niet bekend, hoewel een meerderheid van de medische professionals zegt dat het verband houdt met een hittegolf die Bihar in zijn greep had. (Foto door Ritesh Shukla) De uitbraak in Gorakhpur werd toegeschreven aan het gebrek aan netheid en sanitaire voorzieningen in bepaalde districten die broedplaatsen waren geworden voor muggen. Wat het probleem nog verergerde, was dat in een staatsziekenhuis in de stad waar veel kinderen werden behandeld, de zuurstoftoevoer door de leverancier werd afgesneden vanwege niet-betaling van contributie, wat leidde tot de dood van verschillende kinderen. In september 2017 waren meer dan 1.300 kinderen overleden.
2018 — Uitbraak van het Nipah-virus
daniel dane reinhart
In mei 2018 werd in de staat Kerala een aan fruitvleermuis toegeschreven virale infectie opgespoord, veroorzaakt door het Nipah-virus dat ziekte en doden had veroorzaakt. Binnen enkele dagen nadat artsen de uitbraak van het virus hadden bevestigd, kwam de regering van Kerala tussenbeide om verschillende beschermende maatregelen te nemen om de verspreiding van het virus in te dammen en om informatie-uitwisselingsacties met het publiek te starten.
Gezondheidsfunctionarissen verwijderen afval van een isolatieafdeling van het Ernakulam Medical College in Kochi. (PTI) De verspreiding van de uitbraak bleef grotendeels binnen de staat Kerala, dankzij inspanningen van de lokale overheid en verschillende gemeenschapsleiders die samenwerkten om de verspreiding ervan zelfs binnen de staat te voorkomen. Deze maatregelen omvatten het verstrekken van reisadviezen, het opzetten van medische voorzieningen en het opschorten van grote openbare bijeenkomsten, waaronder religieuze congregaties. Tussen mei en juni 2018 stierven ten minste 17 mensen aan het Nipah-virus en in juni werd verklaard dat de uitbraak volledig was ingeperkt.
Deel Het Met Je Vrienden:
