Uitgelegd: kunnen de gevaccineerden lang Covid ontwikkelen na een doorbraakinfectie?

Hoewel voorlopig onderzoek suggereert dat het in feite mogelijk is dat een doorbraakgeval leidt tot symptomen die weken tot maanden kunnen aanhouden, zijn er nog steeds meer vragen dan antwoorden.

Een soldaat dient een dosis van het Moderna Covid-19-vaccin toe aan een vrouw in Tunis. (AP Foto: Hassene Dridi, Bestand)

Geschreven door Tara Parker-Paus

Terwijl sommige doorbraakgevallen onder degenen die volledig zijn gevaccineerd tegen COVID-19 onvermijdelijk zijn, is het onwaarschijnlijk dat ze zullen leiden tot ziekenhuisopname of overlijden. Maar een belangrijke vraag over doorbraakinfectie die onbeantwoord blijft, is: kunnen de gevaccineerden zogenaamde? lang COVID ?

Lang COVID verwijst naar een reeks symptomen - zoals ernstige vermoeidheid, hersenmist, hoofdpijn, spierpijn en slaapproblemen - die weken of maanden kan aanhouden nadat de actieve infectie is geëindigd. Het syndroom wordt slecht begrepen, maar studies suggereren dat tussen 10% en 30% van de volwassenen die het virus oplopen, langdurig COVID kunnen ervaren, inclusief degenen die slechts een milde ziekte of helemaal geen symptomen hebben ervaren.

Maar de overgrote meerderheid van de verzamelde gegevens over langdurig COVID zijn in de niet-gevaccineerde bevolking. Het risico op het ontwikkelen van langdurig COVID voor volledig gevaccineerde personen die na vaccinatie besmet raken, is niet onderzocht.

Hoewel voorlopig onderzoek suggereert dat het in feite mogelijk is dat een doorbraakgeval leidt tot symptomen die weken tot maanden kunnen aanhouden, zijn er nog steeds meer vragen dan antwoorden. Welk percentage van de doorbraakgevallen resulteert in aanhoudende symptomen? Hoeveel van die mensen herstellen? Zijn de aanhoudende symptomen na een doorbraakinfectie even ernstig als die bij niet-gevaccineerden?

Ik denk gewoon niet dat er genoeg gegevens zijn, zei dr. Zijian Chen, medisch directeur van het Center for Post-COVID Care van Mount Sinai Health System in New York. Het is te vroeg om te zeggen. De populatie van mensen die ziek worden na vaccinatie is op dit moment niet zo hoog, en er is geen goed volgmechanisme voor deze patiënten.

hoeveel verdient david dobrik

Een recente studie van Israëlische gezondheidswerkers, gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, biedt een glimp van het risico op langdurige COVID na een doorbraakinfectie. Van de 1.497 volledig gevaccineerde gezondheidswerkers ontwikkelden 39 van hen - ongeveer 2,6% - doorbraakinfecties. (Aangenomen werd dat alle werknemers besmet waren na contact met een niet-gevaccineerde persoon, en het onderzoek werd uitgevoerd vóór de delta-variant dominant geworden.)

Hoewel de meeste doorbraakgevallen mild of asymptomatisch waren, hadden zeven van de 36 werknemers die na zes weken werden gevolgd (19%) nog steeds aanhoudende symptomen. Deze langdurige COVID-symptomen omvatten een mix van langdurig reukverlies, aanhoudende hoest, vermoeidheid, zwakte, moeizame ademhaling of spierpijn.

Maar de auteurs van het onderzoek waarschuwen ervoor om niet te veel conclusies uit het onderzoek te trekken. De steekproefomvang - slechts zeven patiënten - is klein. En het onderzoek was bedoeld om antilichaamniveaus bij geïnfecteerden te bestuderen, zei dr. Gili Regev-Yochay, directeur van de epidemiologie-eenheid voor infectieziekten in het Sheba Medical Center. Het is niet ontworpen om het risico op langdurige COVID na een doorbraakinfectie te bestuderen.

Het was niet de reikwijdte van dit artikel, zei Regev-Yochay. Ik denk niet dat we daar een antwoord op hebben.

natalia verver hoogte

Toch lijkt het feit dat 1 op de 5 van de gezondheidswerkers die doorbraakinfecties hadden na zes weken nog steeds aanhoudende symptomen had, de eerste indicatie uit een peer-reviewed onderzoek dat lang COVID mogelijk is na een doorbraakinfectie.

Het onderzoek naar doorbraakinfecties wordt gecompliceerd door het feit dat de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie alleen post-vaccinatie-infecties volgen die leiden tot ziekenhuisopname of overlijden. Hoewel de CDC doorgaat met het bestuderen van doorbraakinfecties in verschillende grote cohorten, blijft het gebrek aan gegevens over alle doorbraakgevallen een bron van frustratie bij wetenschappers en patiëntenbelangengroepen.

Het is erg frustrerend om op dit moment in de pandemie geen gegevens te hebben om te weten wat er gebeurt met doorbraakgevallen, zei Akiko Iwasaki, een immunoloog aan de Yale School of Medicine die onderzoek doet naar langdurige COVID. Als een milde doorbraakinfectie verandert in langdurige COVID, hebben we geen idee van dat aantal.

stedman graham netto waarde

Maar sommige experts voorspellen dat de golf van nieuwe gevallen, veroorzaakt door de verspreiding van de deltavariant, de komende maanden helaas tot meer doorbraakgevallen zal leiden. Chen zei dat het enkele maanden zal duren voordat patiënten met langdurige COVID van een doorbraakinfectie worden opgenomen in onderzoeken.

We wachten tot deze patiënten aan onze deuren verschijnen, zei Chen.

Ondanks het gebrek aan gegevens is één ding duidelijk: als je je laat vaccineren, verklein je het risico om besmet te raken en long COVID te krijgen, zei Athena Akrami, een neurowetenschapper aan het University College London die gegevens verzamelde en publiceerde van bijna 4.000 lange COVID-patiënten na het ontwikkelen van lange COVID-19 zichzelf na een gevecht in maart 2020 met COVID-19.

Het is simpele wiskunde, zei Akrami. Als je besmettingen vermindert, dan neemt de kans op langdurige COVID automatisch af.

Dit artikel verscheen oorspronkelijk in The New York Times.

Deel Het Met Je Vrienden: