Uitgelegd: waarom Frankrijk een enkele vaccindosis heeft geadviseerd voor degenen die COVID-19 hebben gehad

Ongeveer 2,2 miljoen mensen in Frankrijk hebben tot nu toe één dosis van het coronavirusvaccin gekregen in wat wordt gezien als een langzame uitrol, aangezien het land 67 miljoen inwoners heeft.

De Franse minister van Volksgezondheid Olivier Veran ontvangt maandag 8 februari 2021 een dosis van het AstraZeneca-Oxford COVID-19-vaccin in de South Ile-de-France Hospital Group in Melun, in de buitenwijken van Parijs. (AP Photo/File)

Vrijdag zei de Franse gezondheidsautoriteit, de Haute Autorité de Santé (HAS), dat mensen die al besmet zijn met COVID-19 slechts één dosis van het vaccin mogen krijgen.

Op dit moment worden de vaccins die wereldwijd in gebruik zijn, waaronder Moderna, Oxford/AstraZeneca en Pfizer-BioNTech, allemaal toegediend in twee doses met een tussenpoos van enkele weken. Een tweede boosterdosis is nodig om een ​​sterker en langer immuungeheugen op te bouwen.

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt vaccinatie aan voor mensen die al zijn hersteld van COVID-19, omdat de natuurlijke immuniteit mogelijk niet lang aanhoudt.

Dus, wat heeft Frankrijk geadviseerd?

Het advies zegt dat mensen die natuurlijke immuniteit hebben ontwikkeld nadat ze zijn hersteld van een eerdere COVID-19-infectie, of deze nu symptomatisch of asymptomatisch is, wat is bewezen door een RT-PCR- of antigeentest, als immuun moeten worden beschouwd voor een herhaalde infectie voor een periode van minimaal drie maanden.

Voor zulke mensen zegt het advies dat de vaccinatie moet worden uitgevoerd na deze eerste periode van drie maanden, maar bij voorkeur binnen zes maanden nadat ze hersteld zijn.

Verder zullen dergelijke mensen slechts één dosis van het vaccin toegediend krijgen. De redenering achter deze stap is dat mensen die al hersteld zijn van de ziekte al een immuunrespons hebben ontwikkeld. Daarom hebben dergelijke mensen, op basis van de huidige kennis over de immuniteit na infectie van COVID-19, alleen een booster-injectie nodig.

In geval van langdurige COVID-symptomen zal echter per geval worden beslist of een persoon moet worden gevaccineerd. Dit wordt lang-COVID genoemd en het betekent dat de persoon enkele maanden na het oplopen van de infectie enkele COVID-19-symptomen kan ervaren. Het is nog niet bekend of vaccins enig effect hebben op mensen die lijden aan lang-COVID.

het nettowaarde van julie chen

COVID-19 en uitrol van vaccins in Frankrijk

Ongeveer 2,2 miljoen mensen in Frankrijk hebben tot nu toe één dosis van het vaccin gekregen in wat wordt gezien als een langzame uitrol, aangezien het land 67 miljoen inwoners heeft. Het land heeft ongeveer 3,4 miljoen gevallen van het virus en meer dan 80.000 doden geregistreerd. Volgens de meest recente update van de gezondheidsautoriteit circuleert het virus op een zeer hoog niveau in het land, wat wijst op een aanhoudende spanning in het ziekenhuissysteem.

Welke coronavirusvaccins gebruikt Frankrijk?

Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) heeft de vaccins Pfizer-BioNTech, Oxford/AstraZeneca en Moderna goedgekeurd.

Onlangs heeft de HAS aanbevolen Moderna- en Pfizer-BioNTech-vaccins te gebruiken voor mensen van 65 jaar en ouder, en om het AZD1222 te gebruiken, een mRNA-vaccin dat gezamenlijk wordt geproduceerd door het Zweeds-Britse bedrijf AstraZeneca en de Universiteit van Oxford, voor mensen onder de 65 jaar, aangezien er geen gegevens zijn over de invloed van dit vaccin op ouderen.

Dit vaccin kreeg op 29 januari een voorwaardelijke vergunning voor het in de handel brengen volgens een gecentraliseerde procedure in de Europese Unie, waarvan Frankrijk lid is. Het vaccin heeft een werkzaamheid van 62,17 procent bij het verminderen van symptomatische infectie na een standaardregime van twee doses.

De Moderna- en Pfizer-vaccins zijn ook mRNA-vaccins (messenger-RNA). Deze vaccins, eenmaal in het lichaam geïnjecteerd, instrueren menselijke cellen om kopieën van het spike-eiwit te maken, waarvan een aantal uit het oppervlak van het SARS-CoV-2-virus steken. Het is dit spike-eiwit dat ervoor zorgt dat het virus zich gemakkelijker kan hechten aan receptoren in menselijke cellen, waarna het de persoon begint te infecteren.

Maar dit is precies wat een mRNA-vaccin het spike-eiwit zal stoppen te doen. Nadat het vaccin de cellen heeft geïnstrueerd om kopieën van het spike-eiwit te maken, wordt de immuunrespons van het lichaam geactiveerd, wat op zijn beurt de aanmaak van neutraliserende antilichamen in gang zet.

Als het virus het lichaam binnendringt van een persoon die is gevaccineerd met een mRNA-vaccin, heeft het lichaam al antilichamen die moeten voorkomen dat het spike-eiwit de lichaamscellen infecteert.

Wat weten we over de effectiviteit van een enkele vaccindosis?

Volgens een analyse gepubliceerd in het British Medical Journal (BMJ), suggereren vroege rapporten uit Israël, dat meer dan 75 procent van zijn ouderen heeft gevaccineerd met ten minste één dosis van het Pfizer BioNTech-vaccin, dat de eerste dosis leidde tot een reductie van meer dan 33 procent in gevallen van coronavirus.

Een recente literatuuranalyse door Nature concludeerde dat een enkele injectie van het Moderna- of het Pfizer-vaccin een sterke immuunrespons veroorzaakt tegen een opkomende variant van het virus, volgens tests bij mensen die hersteld zijn van COVID-19. Nadat bij deze mensen een enkele dosis van een van de vaccins was toegediend, bleken de niveaus van neutraliserende antilichamen tegen zowel het oorspronkelijke SARS-CoV-2-virus als de opkomende variant 1000 keer hoger te zijn.

Het idee om enkelvoudige doses toe te dienen komt voort uit de logistieke uitdagingen die gepaard gaan met COVID-19-vaccins, vooral omdat de vaccinvoorraden beperkt zijn. Een Lancet-paper over gezondheidsbeleid benadrukt dat het niet genoeg is voor landen om het gebruik van vaccins te licentiëren, maar er zijn grotere uitdagingen, zoals het op grote schaal produceren van vaccins, ze redelijk prijzen en ze toewijzen waar ze wereldwijd nodig zijn.

kwesi boakye hoogte

In de paper pleiten de auteurs voor een meer rechtvaardige benadering van de toewijzing van vaccins, wat een van de manieren is waarop de pandemie kan worden beëindigd, aangezien het de bedoeling is om minder gastheren te hebben voor het virus om wereldwijd te kunnen infecteren.

Ze merken ook op dat vaccins met een enkelvoudige dosis die bij gekoelde temperaturen kunnen worden bewaard, zoals een vaccin dat wordt ontwikkeld door Johnson en Johnson, de implementatie gemakkelijker moeten maken in omgevingen met beperkte middelen.

Uitleg: alles wat u moet weten over de tweede dosis Covid-vaccin, vanaf vandaag

Wat we niet weten over COVID-19-vaccins?

Een van de grootste onbekenden over vaccins is hoe lang de immuniteit aanhoudt nadat ze zijn toegediend. Daarom is het niet duidelijk of mensen elk jaar of om de paar jaar moeten worden ingeënt.

Het is ook niet duidelijk of vaccins de overdracht van de ziekte zullen verminderen, aangezien wordt aangenomen dat zelfs gevaccineerde mensen het virus in hun neus en keel dragen en het uitscheiden, waardoor ze mogelijk andere mensen besmetten.

Daarom moeten zelfs gevaccineerde mensen nog volgen social distancing en draag maskers. Verder bestaat er onzekerheid over hoe effectief de huidige vaccins zullen tegen de nieuwe stammen zijn.

Maar voor nu, aangezien de vaccinvoorraad beperkt is, heeft de WHO aanbevolen dat de eerste prioriteit moet worden gegeven aan personen van 65 jaar of ouder en degenen die een hoog risico lopen op blootstelling. Deze week heeft het het Oxford/AstraZeneca-vaccin aanbevolen voor alle volwassenen. Op dit moment is het niet bekend of dit specifieke vaccin enig substantieel effect heeft op de verspreiding of overdracht van virussen.

Het is veelbetekenend dat, zelfs als er wereldwijd miljoenen doses van verschillende vaccins zijn toegediend, het een paar jaar zal duren om de hele wereldbevolking te vaccineren, daarom zal het virus waarschijnlijk endemisch worden, wat betekent dat het zal blijven circuleren en dat mensen die geen natuurlijke immuniteit en geen van beide zijn gevaccineerd, zullen tot die tijd kwetsbaar blijven.

Deel Het Met Je Vrienden: