Uitgelegd: wat is kudde-immuniteit?

Het VK heeft zich onder kritiek teruggetrokken nadat het had gesuggereerd dat het COVID-19 door de bevolking zou laten gaan, zodat 'kuddegemeenschap' zou kunnen worden bereikt. Wat is dit concept, waarom was de strategie twijfelachtig?

Woensdag bijna lege gangen voor groenten en fruit in een Londense supermarkt. Over de hele wereld proberen klanten in paniek voedsel in te slaan uit angst dat de coronaviruspandemie regeringen zal dwingen om sluitingen te bestellen. (Reuters-foto)

Vorige week hintte Sir Patrick Vallance, de hoofdwetenschappelijk adviseur van de Britse regering, op een strategie waarmee de nieuw coronavirus 60% van de bevolking van het land te besmetten, zodat een mate van kudde-immuniteit kan worden bereikt .

Na wijdverbreide kritiek, en met het Imperial College London dat een nijpend scenario voorspelt als de pandemie ongecontroleerd blijft, heeft het VK zich nu teruggetrokken – en kijkt het naar zelfisolatie voor ouderen.

Wat betekent kudde-immuniteit?

Kudde-immuniteit verwijst naar het voorkomen dat een infectieziekte zich verspreidt door een bepaald percentage van de bevolking te immuniseren. Hoewel het concept het meest wordt gebruikt in de context van vaccinatie, kan kuddegemeenschap ook worden bereikt nadat voldoende mensen immuun zijn geworden na besmetting.

Het uitgangspunt is dat als een bepaald percentage van de bevolking immuun is, leden van die groep een ander niet meer kunnen besmetten. Dit doorbreekt de infectieketen door de gemeenschap (kudde) en voorkomt dat deze de meest kwetsbaren bereikt.

De discussie over groepsimmuniteit voor de bestrijding van COVID-19 in het VK is echter niet gebaseerd op deze conventionele definitie. De Britse regering had gewild dat de hele bevolking zou worden blootgesteld aan de nieuwe coronavirusinfectie, zodat de meerderheid immuniteit tegen COVID-19 zou kunnen ontwikkelen.

num uma man 2019

Hoe werkt kudde-immuniteit?

Het wetenschappelijke principe is dat de aanwezigheid van een groot aantal immuunpersonen in de gemeenschap, die de overdracht zullen onderbreken, indirecte bescherming biedt aan degenen die niet immuun zijn.

Om de mate van verspreiding en immuniteit in te schatten, gebruiken epidemiologen een maat die het 'basis reproductieve getal' wordt genoemd ( R0 ). Dit geeft aan hoeveel personen besmet zullen raken bij blootstelling aan één enkel geval; een R0 van meer dan 1 geeft aan dat één persoon de infectie naar meerdere personen kan verspreiden.

Express Explained staat nu op Telegram. Klik hier om lid te worden van ons kanaal (@ieexplained) en blijf op de hoogte van het laatste nieuws

Wetenschappelijk bewijs toont aan dat een persoon met mazelen ongeveer 12-18 personen kan besmetten; en een persoon met griep kan, afhankelijk van het seizoen, ongeveer 1,2-4,5 personen besmetten. Op basis van het beschikbare bewijs uit China en volgens verschillende experts varieert R0 COVID-19 tussen 2 en 3.

De Britse premier Boris Johnson (midden), Chief Medical Officer voor Engeland Chris Whitty (links) en Chief Scientific Adviser Patrick Vallance op een persconferentie in Downing Street over het coronavirus-actieplan van de regering. (Foto: AP/Bestand)

Er zijn drie manieren waarop een infectie zich in een gemeenschap kan verspreiden. Het eerste scenario kijkt naar een gemeenschap die niet is ingeënt. Wanneer twee besmettelijke gevallen, beide met een R0-waarde van 1, worden geïntroduceerd, bestaat de kans dat de hele gemeenschap wordt besmet, op enkele uitzonderingen na.

In het tweede scenario kunnen er personen zijn die zijn ingeënt; en alleen deze geïmmuniseerde personen zullen niet worden geïnfecteerd wanneer ten minste twee infectieuze gevallen in de gemeenschap worden geïntroduceerd.

Lees ook | Hoe lang kan het virus leven op oppervlakken of in de lucht om je heen?

Het derde scenario is wanneer de meerderheid van de gemeenschap wordt ingeënt. Dus wanneer twee besmettelijke gevallen worden geïntroduceerd, kan de verspreiding alleen in uitzonderlijke gevallen plaatsvinden, zoals bij ouderen of andere kwetsbare personen. Zelfs in een dergelijke situatie beschermen de geïmmuniseerde personen de niet-geïmmuniseerde personen door als een barrière te fungeren - wat kudde-immuniteit is.

julia bache-wiig het laatste koninkrijk

Wanneer weten we dat een populatie groepsimmuniteit heeft bereikt?

Het hangt van meerdere factoren af: hoe effectief het vaccin voor een bepaalde ziekte is, hoe langdurige immuniteit is tegen zowel vaccinatie als infectie, en welke populaties cruciale schakels vormen bij de overdracht van de ziekte. Wiskundig wordt het gedefinieerd op basis van een getal dat kudde-immuniteitsdrempel wordt genoemd, het aantal immuunpersonen waarboven een ziekte mogelijk niet langer circuleert. Hoe hoger de R0, hoe hoger het percentage van de bevolking dat moet worden ingeënt om kudde-immuniteit te bereiken.

Polio heeft een drempel van 80% tot 85%, terwijl mazelen 95% heeft. Met de huidige gegevens voor COVID-19 schatten experts een drempel van meer dan 60%. Dat betekent dat meer dan 60% van de bevolking immuniteit moet ontwikkelen om het stadium van groepsimmuniteit te bereiken.

Waarom is kudde-immuniteit als strategie tegen COVID-19 twijfelachtig?

Het is zeer riskant om groepsimmuniteit te zoeken door een groot deel van de bevolking besmet te laten raken. Een dergelijke strategie zou in dit stadium, zo hebben experts onderstreept, gebaseerd zijn op veel onbekenden en variabelen.

Om te beginnen is er nog veel onduidelijk over het gedrag van de ziekteverwekker. Er zijn niet genoeg statistisch significante gegevens om met zekerheid in te schatten hoeveel personen het virus kunnen krijgen van een enkele geïnfecteerde persoon.

Ten tweede kan het maanden of zelfs langer duren om groepsimmuniteit tegen COVID-19 op te bouwen. Gedurende die tijd is het nodig om mensen te beschermen die een groter risico lopen; de cijfers tot nu toe geven aan dat mensen boven de 55, vooral degenen met comorbiditeiten zoals hart- en vaatziekten en hypertensie, het meest kwetsbaar zijn.

Mis het niet uit Explained | Maakt ibuprofen COVID-19 erger? Enkele waarschuwingen, enige onzekerheid

Ten derde, hoewel kudde-immuniteit het gevolg kan zijn van een pandemie omdat de mensen die overleven immuniteit kunnen ontwikkelen - ze kunnen ook niet - is het belangrijk op te merken dat we voor COVID-19 nog steeds niet weten of iemand immuun kan worden voor het virus . Evenmin is duidelijk of een persoon die immuniteit ontwikkelt, permanent immuun zal blijven.

Feiten controleren: Maakt ibuprofen COVID-19 erger? Enkele waarschuwingen, enige onzekerheid

wie heeft meer geld Batman of Ironman

De oorspronkelijke strategie van het VK om kudde-immuniteit te bereiken, zou een enorme belasting vormen voor het gezondheidszorgsysteem. Het virus door de bevolking laten gaan, betekent een golf van patiënten, waardoor de bestaande IC- en noodbedden onder druk komen te staan. Het VK keek naar 60% van de bevolking die besmet raakte, wat snel had kunnen gebeuren. Epidemiologen benadrukken het afvlakken van de curve - het vertragen van de verspreiding van een infectie over een grote populatie - en dit kan niet worden bereikt door het virus door de hele populatie te laten gaan.

Deel Het Met Je Vrienden: