Hydroxychloroquine: het medicijn waar iedereen naar kijkt
Hydroxychloroquine staat wereldwijd in de schijnwerpers, maar hoe effectief is het tegen COVID-19? Wie gebruikt het nog meer? Hoe gaat India, dat een exportverbod versoepelde nadat Donald Trump mopperde, om met de binnenlandse vraag?
Er zijn twee grote onderzoeken gaande naar de effectiviteit van hydroxychloroquine, en zelfs chloroquine, bij de behandeling van COVID-19. (AP-foto) De regering heeft besloten om versoepel het verbod bij de uitvoer van hydroxychloroquine , een medicijn dat wereldwijd belangstelling heeft gekregen voor de behandeling en preventie van COVID-19. Op dinsdag tweette de Amerikaanse president Donald Trump over: wraak als India zijn verzoek om het medicijn niet inwilligde. Later zei India dat het zou leveren aan landen die het het meest nodig hadden, en aan buren die afhankelijk waren van de mogelijkheden van India.
Wat is hydroxychloroquine en waarvoor wordt het gebruikt?
Het is een optie tegen malaria, die als minder toxisch wordt beschouwd dan chloroquine en in bepaalde gevallen wordt voorgeschreven. Artsen schrijven ook hydroxychloroquine voor aan patiënten met reumatoïde artritis en lupus.
Wie maakt dit medicijn in India?
Hydroxychloroquine had een marktomvang van slechts ongeveer Rs 152,80 crore in de 12 maanden eindigend in februari 2020, volgens het farmaceutische marktonderzoeksbureau AIOCD Awacs PharmaTrac. Verschillende landen halen het medicijn echter uit India.
dc jonge vlieg leeftijd
Ipca Laboratories, met hoofdkantoor in Mumbai, had bijna 82% van de markt in handen, met de merken HCQS en HYQ. Ongeveer 80% van de door Ipca geproduceerde volumes wordt geëxporteerd. Het hoofdkantoor van Cadila Healthcare in Ahmedabad (Zydus Cadila) bereidt het merk Zy Q voor, met 8% van de markt. Wallace Pharmaceuticals (OXCQ), Torrent Pharmaceuticals (HQTOR) en Overseas Healthcare Pvt Ltd (CARTIQUIN) hebben kleinere aandelen.
Waarom staat de uitbraak van COVID-19 in de schijnwerpers? hydroxychloroquine ?
In een studie vorige maand in het International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA), rapporteerden Franse wetenschappers: Twintig gevallen werden behandeld... en vertoonden een significante vermindering van de virale dragerschap... vergeleken met controles, en een veel lagere gemiddelde draagduur dan gerapporteerd van onbehandelde patiënten in de literatuur. Azithromycine (een antibioticum) toegevoegd aan hydroxychloroquine was significant efficiënter voor de eliminatie van virussen.
Het onderzoek werd aangemerkt als te klein om een definitieve conclusie te trekken. Op 3 april zei de International Society of Antimicrobial Chemotherapy, die eigenaar is van de IJAA, dat de studie niet voldeed aan de verwachte norm van de samenleving, vooral met betrekking tot het gebrek aan betere uitleg van de inclusiecriteria en de triage van patiënten om de patiëntveiligheid te waarborgen.
De Amerikaanse president Donald Trump maandag tijdens een persconferentie. Trump heeft gepleit voor hydroxychloroquine, ondanks de waarschuwing van gezondheidsfunctionarissen dat er geen bewijs is van het succes ervan. (AP-foto: Alex Brandon) Op 21 maart begon Trump het medicijn echter een game-wisselaar te noemen en heeft hij het sindsdien gepusht.
Express Explained staat nu op Telegram. Klik hier om lid te worden van ons kanaal (@ieexplained) en blijf op de hoogte van het laatste nieuws
Eind vorige maand heeft de Indian Council of Medical Research (ICMR) een advies uitgebracht waarin het gebruik van hydroxychloroquine wordt aanbevolen bij asymptomatische gezondheidswerkers die COVID-19-patiënten behandelen, en artsen ook toestond het voor te schrijven voor huishoudelijke contacten van bevestigde COVID-19-patiënten . De regering heeft echter benadrukt dat het medicijn alleen op recept kan worden gebruikt bij de behandeling van COVID-19 en dat het geen gevoel van valse veiligheid mag wekken.
Sinds wanneer is India gestopt met het exporteren van de drug?
De VS is op zoek naar het medicijn voor gebruik in noodgevallen. Op 21 maart vertelde Ipca de beurzen hier dat de Amerikaanse Food and Drug Administration een uitzondering had gemaakt op haar importwaarschuwing tegen het bedrijf, zodat het aandelen kon krijgen.
India besloot op 4 april de export van het medicijn te verbieden. Dinsdag besloot de regering het verbod te versoepelen.
Mis het niet uit Explained | Hoe coronavirus de longen binnendringt, beïnvloedt de ademhaling
Medisch personeel verplaatsen het lichaam van een overleden patiënt naar een gekoeld overloop lijkenhuis buiten het Wyckoff Heights Medical Center in Brooklyn, 3 april. Is hydroxychloroquine echt effectief?
Er zijn twee grote onderzoeken gaande naar de effectiviteit van hydroxychloroquine, en zelfs chloroquine, bij de behandeling van COVID-19. In het solidariteitsonderzoek van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), waar India deel van uitmaakt, moeten clinici over de hele wereld een gemeenschappelijk protocol volgen om patiënten met hydroxychloroquine te behandelen. De tweede is de chloroquine-versnellerproef, grotendeels gefinancierd door de Wellcome Trust en de Bill and Melinda Gates Foundation.
Volgens de viroloog en CEO van de Wellcome Trust/DBT India Alliance, Dr. Shahid Jameel, is de jury er nog steeds niet over hoe effectief deze medicijnen kunnen zijn tegen het virus. Beiden testen zeer grote aantallen patiënten volgens het willekeurige testprotocol dat wordt gebruikt om medicijnen te testen. De resultaten van die proeven zijn nog niet beschikbaar, zei hij. Als mensen in situaties met hoge blootstelling, zoals gezondheidswerkers, op beperkte manieren hydroxychloroquine/chloroquine als preventieve maatregel nemen, kan het goed zijn. Maar het is niet in orde voor het grote publiek om deze medicijnen te laten knallen in de hoop dat ze beschermd zullen worden. Ze zijn misschien niet beschermd, maar ze zullen zichzelf zeker schade berokkenen, zei dr. Jameel.
Lees ook | Hydroxychloroquine wordt aanbevolen voor zeer specifieke gevallen - dit is waarom het geen wondermiddel is
ina garten netto waarde
Hoe heeft de uitbraak invloed gehad op patiënten die het medicijn om andere redenen gebruiken?
In maart leidde de verklaring van Trump waarin hij het medicijn promootte niet alleen tot paniekaankopen in de VS, maar had ook een impact op de aandelen in India. Dr. Naval Mendiratta, reumatologieconsulent van het Fortis Memorial Research Institute, zei dat hij al telefoontjes had gekregen van zijn patiënten over gebrek aan voorraden als gevolg van paniekaankopen. Hoewel het voor sommige artritis- en lupuspatiënten prima zou moeten zijn om een paar dagen tot een week over te slaan, omdat het medicijn langwerkend is, zouden pauzes langer dan dat moeilijk te beheren zijn, zei hij.
Na het advies van de ICMR over het medicijn, wordt vernomen dat verschillende patiënten en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg een voorraad hydroxychloroquine hebben ingenomen. Volgens Prashant Tandon, oprichter van 1mg, hadden sommige patiënten die het medicijn nog nooit hadden gebruikt ook geprobeerd het bij zijn e-apotheek te kopen, maar dit was niet gelukt omdat ze geen geldige recepten hadden.
Het medicijn is sindsdien verplaatst naar een Schedule H1-status, wat betekent dat patiënten die het medicijn nodig hebben, elke keer dat ze het nodig hebben een nieuw recept moeten krijgen.
Een slachtoffer van het Covid-19-virus wordt geëvacueerd uit het burgerziekenhuis van Mulhouse, in het oosten van Frankrijk. (AP-foto) Bijna een maand later zijn de voorraden nog steeds niet gemakkelijk verkrijgbaar in apotheken, wat gevolgen heeft voor verschillende patiënten die het medicijn daadwerkelijk gebruiken voor auto-immuunziekten. sommige patiënten deze website zei dat ze moeite hadden om de vereiste dosering te krijgen, zelfs na het tonen van recepten.
De voorraad is nog steeds beperkt en de weinige voorraad die beschikbaar is, krijgt prioriteit en wordt gekocht door de centrale en deelstaatregeringen. Er is ons verteld dat we binnenkort aandelen zullen ontvangen, hopelijk binnen een week, maar we weten het niet, zei Tandon van 1 mg.
Wat doen farmaceutische bedrijven om het probleem op te lossen?
Volgens de gezamenlijke directeur van Ipca, Ajit Kumar Jain, heeft het bedrijf het vermogen om de productie op te voeren om aan veel van de overheidseisen te voldoen, aangezien tot dusver slechts 10 procent van de productiecapaciteit van hydroxychloroquine voor de binnenlandse markt was gebruikt.
Om er zeker van te zijn dat het medicijn niet wordt misbruikt of in voorraad wordt gehouden als gevolg van paniekaankopen, heeft het bedrijf besloten hydroxychloroquine beschikbaar te stellen bij geselecteerde apotheken in het hele land, in overleg met specialisten op het gebied van reumatoïde artritis.
Lees ook | Trump zou kunnen profiteren van de verkoop van het malariamedicijn waar hij voor pleit
Nu kan de patiënt gewoon contact opnemen met hun arts en ze zouden hen moeten kunnen verbinden met de apotheek die de beschikbare voorraad heeft, zei hij. Misschien kunnen we het medicijn, nadat de lockdown versoepeld is, langzaam op grotere schaal beschikbaar maken.
Een woordvoerder van Zydus Cadila zei dat het bedrijf de productie van hydroxychloroquine heeft opgevoerd tot 20-30 ton per maand, van drie ton eerder. Indien nodig zal het de komende maanden verder opschalen naar zo'n 40-50 ton per maand.
Hier is een korte Coronavirus-gids van Express Explained om u op de hoogte te houden: Wat kan ervoor zorgen dat een COVID-19-patiënt na herstel terugvalt? |De COVID-19-lockdown heeft de lucht gezuiverd, maar dit is misschien geen goed nieuws. Dit is waarom|Kunnen alternatieve geneeswijzen werken tegen het coronavirus?|Er is een test van vijf minuten voor COVID-19 klaar, India krijgt deze mogelijk ook|Hoe India verdediging opbouwt tijdens de lockdown|Waarom slechts een fractie van de mensen met het coronavirus acuut lijdt?| Hoe beschermen zorgmedewerkers zichzelf tegen besmetting? | Wat is er nodig om isolatieafdelingen in te richten?
Deel Het Met Je Vrienden:
